قرص سقط جنین
سقط جنین موضوعی است که این روزها بیشتر مورد بحث قرار گرفته است. گاهی بیاطلاعی مادر باردار از وضعیت بدن خود و یا بیتوجهی و عدم مراقبت از خود باعث میشود که فرد نیاز به قرص سقط جنین پیدا کند و قبل از پایان دوره ۹ ماهه بارداری نیاز باشد که مادر باردار به دوران بارداری خود پایان دهند. گاهی نیز به دلایل ژنتیکی و مشکلاتی که ممکن است جنین داشته باشد، پزشک تشخیص میدهد که مادر نیاز به سقط جنین دارد. سؤال این است که چه داروهایی و چه قرصهایی برای سقط جنین استفاده میشود. در این بخش از مجله اینترنتی نیک استار قصد داریم به این سؤال و سؤالهایی از این قبیل پاسخ دهیم. پس برای یافتن پاسخ این سؤالات با ما همراه باشید.
ابتدا به تعریف سقطجنین میپردازیم. اگر جنین به هر دلیلی قبل از ۲۰ هفتگی یا قبل از ۵ ماهگی یعنی زمانی که جنین امکان زنده ماندن در خارج از رحم را دارد، از بین برود، سقطجنین رخ داده است.
نشانههای مرگ جنین در رحم چیست؟
اگر مادر باردار در سهماهه اول بارداری لکه بینی داشته باشد، این موضوع میتواند تهدیدی برای سقطجنین بهحساب بیاید؛ اما نمیتوان گفت که هر نوع لکه بینی دلیل بر سقط است و باید برای اطلاع از این مورد به پزشک مراجعه کرد؛ اما در حالت کلی، خونریزی کم یا زیاد، دردهای انقباضی رحم که شدیدتر از درد عادت ماهانه هستند، آبریزش، لکه بینی، دفع کامل جنین و جفت یا دفع مقداری از بافت از نشانههای سقطجنین به شمار میآیند.
گاهی ممکن است مدتی از مرگ جنین بگذرد و مادر متوجه آن نشود. در این حالت علائم بارداری مانند استفراغ، تهوع و سفتی پستان از بین میرود.
حال میخواهیم راجع به این موضوع صحبت کنیم که چه داروهایی باعث سقطجنین میشود همانطور که گفته شد گاهی به دلیل نیاز است که جنین تحت نظر پزشک از بین برود و بهاصطلاح سقط شود در این حالت ممکن است پزشک داروهایی را برای شما تجویز کند که در ادامه آنها را برای شما آوردهایم.
اکسی توسین و پروستاگلندین
در سالهای گذشته اغلب از آمپولهای عضلانی مانند اکسی توسین و پروستاگلندین برای سقطجنین در سهماهه اول بارداری استفاده میشد، اما با به بازار آمدن داروهای غیر تزریقی که عارضه کمتری نیز دارند مانند میزوپروستول که نام تجاری آن سایتوتک است دردسر سقطجنین کاهش یافته است.
میزوپروستول یا سایتوتک
میزوپروستول یا سایتوتکبه شکل قرص خوراکی به شکل ۲۰۰ میکروگرمی وجود دارد. در ابتدا از آن برای درمان زخم معده استفاده میشد. طبق تحقیقی که انجام شد مشخص شد که اگر فرد حداکثر ۶۰۰ میکروگرم از این قرص را بهصورت واژینال یا ۸۰۰ گرم از آن را بهصورت خوراکی مصرف کنند، این امر میتواند تا ۹۵ درصد باعث سقطجنین در سهماهه اول بارداری شود.
میزوپروستول با نام میزوتک یا میزوگلندین و بهصورت قرصهای 100 و ۲۰۰ میکروگرم در کشور ما تولید میشود و نام تجاری آنها همانطور که ذکر شد سیتوتک یا سایتوتک میباشد.
مردم بر این باورند که هر چه سن بارداری بیشتر باشد سایتوتک از راه واژن اثر دهی بهتری دارد اما در هفتههای چهارم و پنجم بارداری این دارو تنها ۵۰% اثر خواهد کرد. اگر سن بارداری کمتر از ۶ هفته باشد بهترین کار استفاده از آمپول پروستاگلندین است؛ که البته عوارض بیشتری ازجمله و درد شکمی، تهوع، اسهال، بیحالی، افت فشارخون و غیره دارد؛ اما اگر جنین در شکم مادر از بین رفته باشد و ضربان قلب نداشته باشد خونریزی بیشتر خواهد بود.
پس از استفاده از این دارو معمولاً خونریزی به شکل دفع لخته خون ناگهانی یا ذرهذره اتفاق میافتد؛ اما دقت داشته باشید که نباید زمان این خونریزی بیش از یک هفته طول بکشد. اگر چنین شد باید آن را با پزشک خود در میان بگذارید، همچنین در خانمهایی که قبلاً سزارین داشتند مصرف خودسرانه دارو بههیچوجه پیشنهاد نمیشود. چون احتمال دارد که فرد دچار پارگی رحم شود.
نکته دیگری که باید به آن توجه داشت این است که بههرحال باید بعد پس از یک هفته مجدد سونوگرافی انجام دهند تا مطمئن شود که جنین بهصورت کامل دفع شده است یا خیر. در ۸۰ درصد موارد سقط کامل با این داروها انجام نمیگیرد و ممکن است فرد نیاز به ساکشن و کورتاژ داشته باشد تا بقایای جفت که در رحم فرد باقیمانده را خارج کنند چراکه باقی ماندن بقایای جفت در رحم ممکن است باعث عفونت رحمی یا خونریزی منجر به مرگ شود.
همچنین اگر فرد دچار حاملگی خارج از رحم باشد ممکن است با استفاده از این دارو دچار پارگی لوله رحمی یا پارگی دهانه رحم که جفت به آن چسبیده است شود که منجر به فوت شخص میشود.
میفپریستون
داروی دیگری که برای سقطجنین استفاده میشود قرص میفپریستون است. هر دو قرصی که نام برده شد تا هفته دهم بارداری یعنی ٧٠ روز پس از بارداری قابلاستفاده هستند اما خانمهایی که پسازاین مدت نیاز به سقطجنین دارد باید به کلینیکهای تخصصی برای انجام این کار مراجعه کنند. همچنین قبل از استفاده از قرصهای سقطجنین باید آزمایشهای خاص و سونوگرافی انجام شود و همچنین پزشکی سابقه پزشکی شما به بررسی کند تا بتواند روش مناسب را برای سقطجنین به شما پیشنهاد کند. قرص میفپریستون با مسدود کردن هورمون پروژسترون کار میکند بدون این هورمون، پوشش داخلی رحم تجزیه میشود و دیگر امکان بارداری وجود ندارد.
توجه باشید که اگر تحت هر شرایطی سقطجنین برای شما تجویز شد هرگز خودسرانه این کار را انجام ندهید و حتماً برای انجام معاینات و بررسی وضعیت بدن خود و آمادگی برای این کار به پزشک مراجعه کنید و تحت نظر او و با مشورت روش مناسب را انتخاب کنید.
منبع: نیک استار